济南医保在外地报销一览

省内、省外就医有何不同

我市参保人临时到省内其他地市住院治疗的，不需要办理异地备案，入院时凭本人身份证原件或社保卡办理住院手续，出院时可直接联网报销。

长期在省内其他地市工作或居住的参保人，需要办理长期异地备案，在备案地发生的住院费用可直接联网报销。

我市参保人长期在省外其他地市工作、居住或临时到省外其他地市住院治疗的，需要办理异地备案，入院时凭本人社保卡办理住院手续，出院时可直接联网报销。

报销比例怎么算

异地长期居住人员办理备案后在备案地就医，享受与参保地就医相同的医保报销比例；在备案地以外就医的，按临时外出就医政策执行。

临时外出就医的，职工医保参保人省内跨市就医不降低报销比例，跨省就医的报销比例降低10个百分点；居民医保参保人统一按省（部）三级医疗机构的标准支付。

济南市职工医保参保人报销比例

图片由网友“▓米熙小夏”提供

济南市居民医保参保人报销比例

图片由网友“▓米熙小夏”提供

起付标准是多少

参保人在一个医疗年度内发生的统筹基金支付范围内的住院费用，首次住院起付标准为：

医疗机构级别

起付标准

三级医疗机构、1000元

二级及一级医疗机构、400元

社区服务中心、乡镇卫生院、200元

一个医疗年度内，参保人第二次住院起付标准比上一次降低50%，从第三次住院起不再计算起付标准。

出院时如何结算

省内异地就医参保人入院时持本人身份证原件或社保卡，省外异地就医参保人持社保卡办理住院手续，出院时可直接联网报销。